Tyktarmen - CT-skanning (CT-kolografi med IV- og drikkekontraststof)

Kort om undersøgelsen

Du skal have lavet en CT-skanning (Computer Tomografi-skanning) af tyktarmen (CT-kolografi). CT-skanningen er en avanceret røntgenundersøgelse, som giver detaljerede billeder af kroppen. Vi bruger to slags kontraststof for at gøre forskellen mellem tarmen og andre organer tydeligere.

Undersøgelsen varer 30-40 minutter, men det er en god idé at afsætte 1 time, da der kan opstå ventetid.

Vigtig forberedelse

Du skal eventuelt have taget en blodprøve

Inden undersøgelsen skal du have taget en blodprøve, hvis du har:

• diabetes
• en nyresygdom eller er opereret i nyrerne
• en hjertesygdom
• forhøjet blodtryk
• urinsyregigt.

Blodprøven skal vise, om dine nyrer kan tåle kontraststoffet. Den læge eller afdeling, der har henvist dig, skal sende dig til blodprøvetagning inden undersøgelsen, hvis det er aktuelt for dig. Blodprøven må normalt højst være 3 måneder gammel. Hvis du er indlagt, er der andre forholdsregler. Kontakt den læge eller afdeling, der har henvist dig, hvis du er i tvivl.

Giv besked, hvis du tidligere har reageret på kontraststof

Har du tidligere oplevet en reaktion på grund af kontraststof, skal du give besked til den læge eller afdeling, der har henvist dig til skanning. Sig det også til os ved selve skanningen.

Du skal følge en diæt

Inden undersøgelsen skal du udrense din tyktarm, så den er helt tom. Det betyder, at du skal følge en bestemt diæt. Du skal starte diæten 5 dage inden undersøgelsen. Se nederst hvordan.

Du skal tage et kontraststof og et udrensningsmiddel

Du får 2 flasker af kontraststoffet Omnipaque og 2 poser af udrensningsmidlet PICOPREP/Citrafleet med posten. Du skal tage begge dele dagen før skanningen. Se nederst hvordan.

Tag din medicin med et lille glas vand

Op til undersøgelsen kan du tage din vanlige medicin med et lille glas vand, selvom du følger en diæt.

Tag gerne lidt mad med

Du er velkommen til at tage lidt mad med hjemmefra. Vi fortæller dig, hvornår du må spise igen.

Kontakt os, hvis du er gravid

Hvis du er eller kan være gravid, er der særlige forholdsregler. Du skal derfor kontakte os inden undersøgelsen.

Sig til, hvis du har grøn stær eller forstyrrelser i hjerterytmen

I forbindelse med undersøgelsen giver vi dig eventuelt medicin, som får din tarm til at slappe af. Medicinen kan have bivirkninger, hvis du har grøn stær eller forstyrrelser i hjerterytmen. Du skal derfor sige det til os inden undersøgelsen, hvis du lider af enten grøn stær eller forstyrrelser i hjerterytmen.

Lad dine værdigenstande blive hjemme

Du skal fjerne dine smykker inden skanningen. Lad så vidt muligt smykker, kontanter og andre værdier blive hjemme. Du har selv ansvaret for de ting, du tager med. Hospitalet erstatter som udgangspunkt ikke tabte eller stjålne ting.

Undersøgelsen

Du får udleveret hospitalstøj

Vi udleverer hospitalstøj, som du skal have på ved undersøgelsen. 

Vi gør dig klar til kontraststof

Før du bliver skannet, lægger vi en nål i en blodåre i din arm, så vi kan give dig kontraststof under undersøgelsen.

Undersøgelsen

Vi hjælper dig til rette i CT-skanneren. Du får sprøjtet medicin ind i en blodåre i armen for at få tarmen til at slappe af. Vi lægger et plastikrør i din endetarm, så vi kan puste luft ind i tyktarmen. Det kan give mavekneb og følelsen af oppustet mave. Vi fjerner kateteret igen, så snart skanningen er færdig.

Under skanningen får du kontraststof i blodåren. Kontraststoffet kan kortvarigt give en metalsmag og en følelse af varme i kroppen.

Vi skanner dig tre gange. Første gang mens du ligger på ryggen, anden gang mens du ligger på den ene side og tredje gang mens du ligger på den anden side.

Du skal ligge helt stille under skanningen, så billederne bliver skarpe. Du er alene i rummet, men vi kan se og tale med dig hele tiden.

Bliv gerne en halv time efter undersøgelsen

Nogle få patienter oplever bivirkninger på grund af kontraststoffet. Derfor anbefaler vi, at du bliver siddende i venteværelset i 30 minutter efter undersøgelsen, så du kan sige til, hvis du bliver utilpas.

Efter undersøgelsen

Du kan få bivirkninger

Nogle af de mest almindelige bivirkninger ved medicin, der får tarmen til at slappe af, er kortvarige synsforstyrrelser og svimmelhed. Hvis det sker for dig, må du ikke selv køre bil eller betjene maskiner, før det går over.

Du kan få smerter i maven

Du kan få mavekneb og luft i maven efter undersøgelsen. Det går væk af sig selv efter kort tid.

Drik væske efter undersøgelsen

Drik gerne mindst 2 liter væske i døgnet efter undersøgelsen. På den måde udskilles kontraststoffet hurtigere fra kroppen.

Kontakt din egen læge, hvis du får det dårligt

Hvis du får udslæt, kløe eller rødme eller bliver utilpas, kan det være tegn på, at din krop reagerer på kontraststoffet. Kontakt din egen læge eller Akuttelefonen 1813.

Undlad blodprøver 4 timer efter skanningen

Få taget eventuelle blodprøver inden skanningen. Efter undersøgelsen skal du vente mindst 4 timer med at få taget blodprøver, da resultatet ellers kan være misvisende. Hvis du har nedsat nyrefunktion, skal du vente endnu længere.

Svar på undersøgelsen

Du får svar fra den læge eller afdeling, der har henvist dig til undersøgelsen. Du kan også se svaret på undersøgelsen på www.sundhed.dk eller på www.minsundhedsplatform.dk.

Få mere viden

Du kan få mere viden om CT-skanninger af tyktarmen på www.patienthåndbogen.dk. Søg på ’CT-skanning af tyktarmen’.

På Sundhedsstyrelsens hjemmeside, www.sst.dk, kan du læse om strålingsdoser. Søg på ’Strålingsguiden ioniserende stråling’.

På www.nordsjaellandshospital.dk/patientguiden kan du og dine pårørende få viden om dine rettigheder og få gode råd og redskaber, der hjælper dig i dit forløb.

Vejledning i kontraststof, diæt og udrensning af tarmen

For at vi kan skanne din tyktarm, skal den være helt tom. Derfor skal du begynde på en diæt 5 døgn inden din undersøgelse. Dagen før undersøgelsen skal du desuden lave en udrensning og drikke et kontraststof.

5 dage før undersøgelsen

Spis ikke fibre og kerner

Du må ikke spise mad med fibre eller kerner, fx peberfrugter, tomater, æbler med kernehus og brød med hørfrø, solsikkekerner og lignende. Spis i stedet fx hvidt brød og hvide kiks.

Undgå mælkeprodukter

Du må ikke drikke eller spise mælkeprodukter som mælk, fløde, ost og yoghurt.

Undgå fed mad

Du må ikke spise fed mad, men gerne magert kød og pålæg med maksimalt 10 gram fedt per 100 gram. Du må også spise mager fisk, fx torsk og rødspætter, men ikke laks, makrel, sild, hellefisk, ansjoser og ål.

Undgå jerntilskud

Du må ikke tage jerntilskud de sidste 5 døgn inden undersøgelsen.

Dagen før undersøgelsen

Følg en særlig diæt

Du må ikke spise grøntsager og frugt, hverken rå eller tilberedt.

Til morgenmad må du kun spise:

• kogt eller pocheret æg
• hvidt brød (fx toast) med skrabet smør eller margarine
• kaffe eller te uden mælk.

Du skal spise frokost senest klokken 12.00. Du må kun spise:

• kogt eller grillet hvid fisk eller kyllingekød
• hvide ris, hvid pasta eller kogte kartofler uden skind
• hvidt brød.

Efter frokost må du kun indtage klare væsker, som kan være vand, saftevand, sodavand, juice uden frugtkød og klar bouillon uden fyld.

Til aftensmad må du kun spise:

• klar suppe eller bouillon uden fyld.

Tag udrensningsmidlet PICOPREP/Citrafleet klokken 14.00 og klokken 20.00

Du har fået en pakke med 2 poser af udrensningsmidlet PICOPREP/Citrafleet. Du skal tage en pose klokken 14.00 dagen før skanningen. Du skal ikke følge den anvisning, der er på pakken, men i stedet gøre sådan her:

• Bland en pose PICOPREP/Citrafleet i et glas med 1½ deciliter koldt vand.
• Rør i blandingen i 2-3 minutter. Når det ikke længere bruser, er blandingen klar.
• Drik blandingen i løbet af højest 15 minutter.
• Drik minimum 1½ liter klar væske i løbet af de næste 4-6 timer.
• Gentag klokken 20.00.

Du vil skulle hyppigt på toilettet fra 1-3 timer efter første portion.

Drik kontraststoffet Omnipaque klokken 22.00

Du skal blande de 2 flasker kontraststof, som du har fået, op i ½ liter vand. Når du har blandet det, skal du drikke det så hurtigt som muligt. Du skal drikke væsken, selvom der står på flasken, at det er til injektion.