Kort om operationen

Du skal opereres for nedsynkning af underlivet. Nedsynkning kan opstå, når muskler og bindevæv i bækkenbunden er blevet enten slapt eller ødelagt. Det kan for eksempel ske på grund af en fødsel, hormonmangel, fysisk belastning, forstoppelse, kronisk hoste eller overvægt.

Operationen foregår gennem skeden. Vi fjerner noget af skedens slimhinde og forstærker skedevæggen, så blæren og tarmene holdes på plads. Hvis livmoderhalsen er for lang, fjerner vi det nederste stykke.

Du skal forvente at komme hjem samme dag, som du er blevet opereret. I nogle tilfælde vil du være indlagt i 1 døgn.

Vigtig forberedelse

Du skal eventuelt i lokal hormonbehandling

I nogle tilfælde skal du tage lokalhormon inden operationen. Det taler vi med dig om. Lokalhormonet er en stikpille, som du putter op i skeden. Hormonet styrker slimhinden i urinrøret og forebygger blærebetændelse. Det øger ikke risikoen for bryst- eller livmoderkræft, og du må gerne tage det, selvom du ammer eller er opereret for brystkræft.

Undgå nogle former for naturmedicin

14 dage før eller så tidligt som muligt før operationen skal du undgå følgende naturmedicin:

• Baldrian, perikum og johannesblod, fordi de forlænger virkningen af bedøvelsen.
• Stærk lakrids, fordi det øger dit blodtryk.
• Hvidløg, fiskeolie, gingko biloba og ingefær, fordi de øger risikoen for blødning.
• Ephedra sinica og ginseng, fordi de kan give forhøjet puls.

Fortæl os, hvis du tager naturmedicin.

Hold pause med blodfortyndende medicin

Hvis du tager blodfortyndende medicin, skal du holde pause med den op til operationen, som vi har aftalt med dig til forundersøgelsen. Da NSAID-præparater og medicin, der indeholder acetylsalicylsyre, virker blodfortyndende, skal du også undgå dette i 7 dage op til operationen. Kontakt os, hvis du har spørgsmål.

Bliv tjekket for blærebetændelse

Du skal gå til din egen læge og aflevere en urinprøve 3-5 dage inden operationen. Urinprøven skal dyrkes hos lægen, så det kan blive opdaget, hvis du har en blærebetændelse. Har du det, skal den behandles inden operationen.

Du skal fjerne hår

2-3 dage inden operationen skal du fjerne hår fra kønslæberne.

Køb medicin inden operationen

Du får brug for blandt andet smertestillende medicin efter operationen. Derfor anbefaler vi, at du på forhånd køber:

• Paracetamol 500 mg
• Ibuprofen 200 mg
• Magnesia 500 mg

Du skal udrense din tarm

Du må ikke have afføring i endetarmen, når du skal opereres. Senest kl. 18.00 aftenen inden operationen, skal du udrense din tarm med et klyks, som du har fået med hjem. Et klyks er et afføringsmiddel i en tube. Du fører spidsen af tuben ind i endetarmen og tømmer tuben for væske. Du bør være i nærheden af et toilet, når du har taget afføringsmidlet.

Mød fastende

Du skal faste inden operationen. Det vil sige:

• 6 timer før din operation skal du stoppe med at spise.
• 6 timer før skal du stoppe med at drikke mælkeprodukter og juice med frugtkød. Du må gerne fortsætte med at drikke klare væsker som vand, saft, kaffe og te. Du må gerne bruge en smule mælk i din kaffe eller te, dog ikke mere end 20 %.
• 2 timer før skal du stoppe med at drikke alle former for kold og varm væske. Vi anbefaler, at du som det sidste 2 timer inden operationen drikker et stort glas saft. Sukkeret i saften modvirker kvalme og utilpashed.

Gå i bad hjemmefra

Du skal tage et bad, vaske dit hår og tage rent tøj på, før du møder på hospitalet på dagen for din operation. Du må ikke bruge creme efter badet, da det øger risikoen for betændelse.

Fjern makeup, neglelak og smykker

Under operationen sætter vi et måleapparat på en af dine fingre, som måler iltmætningen i dit blod. Derfor skal du fjerne neglelak og kunstige negle inden din operation. Du skal desuden fjerne al makeup, ur, smykker og piercinger hjemmefra.

Undlad at bruge kontaktlinser

Hvis du bruger kontaktlinser, skal du tage dem ud inden operationen. Du må gerne bruge briller.

Medbring løstsiddende tøj og sko, der er nemme at få af og på

Vi anbefaler, at du tager tøj med, der sidder løst på kroppen. Du skal også tage et par sko med, der er nemme at få af og på.

Tag din medicin med

Bruger du daglig medicin, så tag medicinen med til din operation. Så er vi sikre på, at du kan få den medicin, du har brug for. Medicinen skal helst være i sin originale indpakning.

Forbered dig på ventetid

Tag gerne en bog, et blad, en mobiltelefon eller anden underholdning med. Så er du forberedt, hvis der er ventetid.

På hospitalet

Du får udleveret hospitalstøj

Vi udleverer hospitalstøj, som du skal have på ved operationen. Du får også udleveret støttestrømper, som du skal have på, mens du er indlagt. De mindsker risikoen for blodpropper i benene efter operationen.

Du får medicin, der forebygger smerter

Inden operationen giver vi dig medicin, der hjælper med at forebygge smerter.

Du skal tisse inden operationen

Inden du bliver hentet til operationen, skal du have tisset.

Du får fuld bedøvelse

Operationen foregår i fuld bedøvelse. Når du skal bedøves, får du lagt et drop i hånden. I droppet får du medicin, så du sover og ikke mærker noget.

Operationen

Operationen foregår gennem skeden.
Når bedøvelsen virker, strammer vi skedevæggen, så blæren og tarmen holdes på plads. Vi fjerner også den overskydende slimhinde i skeden. Hvis livmoderen også er nedsunket, kan vi fjerne den nederste del af livmoderhalsen eller hele livmoderen. Til sidst lægger vi en gazestrimmel i skeden til at suge blodet op.

Operationen varer 1-2 timer.

Opvågning efter operationen

Når operationen er færdig, kører vi dig til opvågningsstuen, hvor du vågner fra bedøvelsen.

Du må spise og drikke efter operationen

Vi tilbyder dig noget at spise og drikke efter du vågner.

Du får eventuelt blodfortyndende medicin

Vi giver dig en indsprøjtning med blodfortyndende medicin, hvis du skal overnatte på hospitalet. Medicinen forebygger blodpropper.

Du får smertestillende medicin

Som en del af din behandling får du smertestillende medicin. Fortæl os, hvis du har ondt eller er utilpas, så vi kan hjælpe dig.

Bedøvelsen kan give kvalme

Du kan få kvalme og kaste op på grund af bedøvelsen. Hvis du har brug for det, kan vi give dig medicin mod kvalmen.

Bevæg dig efter operationen

Du skal hurtigst muligt ud af sengen og bevæge dig efter operationen, da det vil gøre dig hurtigere frisk og mindske eventuel kvalme og risikoen for komplikationer.

Vi fjerner gazen og kateter

Under bedøvelsen har du fået lagt et kateter i blæren, så din urin kan løbe ned i en pose. Vi fjerner kateteret og gazen 2-4 timer efter operationen.

Du skal kunne tømme din blære

Efter operationen skal du gå på toilettet, når du føler trang til at tisse og senest efter 4 timer. Det er vigtigt, at du siger til, hvis du ikke kan tisse. Når du har tisset, skanner vi din blære for at se, om du tømmer blæren nok.
Hvis du ikke kan tømme din blære, hjælper vi dig med at tømme den med et kateter.

Du må ikke presse, når du tisser

Når du tisser, skal du tømme blæren helt. Det gør du bedst ved at tisse 2-3 gange i træk. Rejs dig og gå lidt rundt mellem hver gang, du tisser. Du må ikke presse, når du tisser, hverken lige efter operationen eller i fremtiden.

Du skal måle, hvor meget du tisser

Du skal måle, hvor meget urin der kommer ud, når du tisser, så vi kan se, om du tømmer blæren. Vi viser dig, hvordan du skal måle det.

Du skal eventuelt tømme din blære med et kateter

I nogle tilfælde er det nødvendigt, at du tømmer din blære med et kateter, indtil du selv kan tømme blæren tilstrækkeligt, når du tisser. Vi viser dig, hvordan du skal bruge kateteret.

Du bliver udskrevet

De fleste er klar til at blive udskrevet kort efter operationen. Du er klar, hvis:

• dine smerter kan dækkes med smertestillende medicin fra håndkøb
• du har spist og drukket
• du har tisset og kan tømme blæren
• du er blevet informeret om smertelindring, forbinding og andre eventuelle forholdsregler, når du kommer hjem.

Risiko ved operationen

Ved alle operationer er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det.

• Betændelse i såret: Der kan i sjældne tilfælde gå betændelse i såret. Hvis det sker, kan det oftest behandles. Der kan i meget sjældne tilfælde være behov for en ny operation.
• Blærebetændelse: Enkelte får blærebetændelse efter operationen. Hvis det sker, behandler vi det med antibiotika.
• Blodansamling: Der kan i sjældne tilfælde komme en blodansamling i såret. Den kan tømme sig, og du kan derfor opleve en kortvarig blødning fra skeden med mørkt, gammelt blod. Det er ikke farligt.
• Blødning: Det kan bløde mere end normalt efter operationen. I meget sjældne tilfælde kan det bløde så meget under operationen, at det skal behandles med en blodtransfusion.
• Nedsynkning: Nogle oplever, at underlivet synker ned igen. Hvis det sker, kan det ofte behandles med en ny operation.
• Problemer med at holde på vandet: For nogle har nedsynkningen virket som en slags prop, der har holdt på urinen. På den måde kan den have skjult en inkontinens. Inkontinens betyder, at man ikke selv kan styre, hvornår man tisser. Hvis det er tilfældet, skal du udredes og eventuelt behandles for din inkontinens.
• Problemer med at tømme blære og tarm: Hvis du før havde problemer med at tømme din blære eller tarm, er det ikke sikkert, at problemerne forsvinder, selvom du bliver opereret.
• Skade på væv i blæren, tarmen eller urinlederen: I meget sjældne tilfælde kan der ske skade på vævet i de områder, hvor vi opererer dig, fx vævet i blæren, tarmen eller urinlederen. Eventuelle skader sys med det samme, og du skal være indlagt i længere tid. Meget sjældent vil det kunne give varige gener.

Hjemme igen

Vigtige forholdsregler de første 24 timer

Når du har været bedøvet, gælder der nogle regler for dig de første 24 timer. Vær opmærksom på, at du:

• ikke må køre bil eller andre køretøjer
• ikke bør drikke alkohol.

Sygemelding

Vi anbefaler 2-3 ugers sygemelding. Hvis du har brug for en sygemelding i en længere periode, kan du få den hos din egen læge.

Du får en tid til kontrol

Du får en tid til telefonisk kontrol hos os 3 måneder efter operationen.

Du får mere information med hjem

Vi giver dig information om, hvad du skal være opmærksom på, når du er hjemme igen. I informationen kan du læse om praktiske forholdsregler og se, hvad du skal gøre i forhold til fx hygiejne eller smerter.

Få mere viden

Du kan få mere viden om nedsynkning af underlivet på www.patienthåndbogen.dk. Søg på 'nedsunken livmoder'.