Knuder, spytkirtelsten samt gentagne infektioner er de hyppigste årsager til operation på underkæbespytkirtlen. 

Underkæbespytkirtlen (glandula submandibularis) ligger fortil på halsen, lige under kæberanden på begge sider. Én af ansigtsnervens grene har sit forløb tæt på denne kirtel på vej frem mod mundvigens muskler. Nervegrenen sørger for, at man kan bevæge den ene side af underlæben.  

På operationsdagen 

• Du skal faste og tørste. Se mere under afsnittet om bedøvelse og faste.

• Forbered dig til operationen ved at tage bad, vaske hår og børste tænder om morgenen. Mænd skal være barberet på ansigt og hals.  

• Du må ikke have make-up, neglelak, ur, smykker eller piercinger på. 

• Under operationen må du ikke have kontaktlinser på, så medbring gerne briller, hvis du har brug for det. 

• Vanlig morgenmedicin må du kun indtage efter aftale med narkoselæge og øre-næse-halslæge. 

• Medbring i øvrigt din vanlige medicin 

• Medbring ikke værdigenstande eller store pengebeløb 

• Medbring læsestof eller anden adspredelse, da tiden kan føles lang 

Det vil fremgå af din indkaldelse, som du har modtaget i E-boks, hvor du skal møde på operationsdagen og hvornår. Du må forvente, at der kan være ventetid fra mødetidspunktet til operationstidspunktet. 

Du kan have en pårørende med, indtil du bliver kørt på operationsafsnittet. 

Bedøvelse og faste

Operationen foregår i fuld bedøvelse.

Mød fastende

Du skal faste inden bedøvelsen. Det vil sige:

• 6 timer før din bedøvelse skal du stoppe med at spise.
• 6 timer før skal du stoppe med at drikke mælkeprodukter og juice med frugtkød. Du må heller ikke drikke mælk i din kaffe eller te. Du må gerne fortsætte med at drikke klare væsker som vand, saft, kaffe og te uden mælk.
• 2 timer før skal du stoppe med at drikke alle former for kold og varm væske. Vi anbefaler, at du som det sidste drikker et stort glas saft. Sukkeret i saften modvirker kvalme og utilpashed.

Du kan læse mere om forholdene i forbindelse med faste og bedøvelse i pjecen: ’Patientinformation om bedøvelse’.

Link: Om bedøvelse

Under operationen 

Underkæbespytkirtlen fjernes for det meste i sin helhed under operationen. Den samlede spytproduktion er dog rigelig og operationen vil oftest ikke give betydende mundtørhed.  

Operationen foregår i fuld bedøvelse gennem et snit under kæberanden. I nogle tilfælde lægges et dræn, tilsluttet drænpose, hvori overskydende sårsekret opsamles. 

Efter operationen 

Når operationen er slut, bliver du vækket, flyttet over i din seng og fulgt til vores opvågning. 

Du kan opleve nakkesmerter efterfølgende, fordi hovedet har været bøjet bagover og drejet under operationen.  

Du bliver normalt udskrevet på samme dag som operationen. Har du fået lagt et dræn, bliver du udskrevet, når dette er blevet fjernet. Det vil typisk være dagen efter operationen.   

Inden udskrivelsen vil du få en tid til ambulant kontrol. Ved et ukompliceret efterforløb vil kontrollen foregå ved en telefonkonsultation. Her får du svar på den vævsprøve, som blev sendt under operationen.   

Komplikationer 

Blødning 

Hvis et blodkar brister efter operationen, er afsluttet, kan der komme en blodansamling under huden. Det kan i givet fald være nødvendigt at fjerne denne blodansamling i fuld bedøvelse. 

Lammelse af ansigtsnervens mundvigegren 

På grund af ansigtsnervens forløb tæt på underkæbekirtlen er den udsat for skade trods udvist omhu. En skade kan vise sig som nedsat mimisk funktion svarende til underlæben på den pågældende side.  

Berøring af nerven kan medføre forbigående lammelse af mundvigen, som typisk bedres indenfor uger til måneder.  

Er nervegrenen derimod skåret over, vil den tilsvarende muskelfunktion ikke komme tilbage. Problemet vil variere i sværhedsgrad afhængig af i hvilket omfang, den er beskadiget. 

Hjemme igen efter operationen. 

Du kan finde vejledning og tips til din tid hjemme efter operation på halsen, i pjecen af samme navn som du får af personalet, når du udskrives. Den findes også på vores hjemmeside. 

Smerter 

Vi anbefaler følgende smertestillende behandling til voksne efter operationen:  

Paracetamol, 2 tabletter á 500 mg maksimalt 4 gange i døgnet (morgen, middag, aften og til natten) evt. suppleret med Ibuprofen, 2 tabletter á 200 mg maksimalt 4 gange i døgnet (morgen, middag, aften)  

Medicinen kan købes uden recept, og vi anbefaler at du har købt den inden operationsdagen.  

Restitution 

Vi anbefaler 7-10 dages rekreation hjemme. For at undgå blødning bør du holde dig i ro og undgå fysisk anstrengende aktiviteter og sport i 1 uge. 

Hævelse 

Det kan hæve en smule på halsen operationen. Dette skal forventeligt fortage sig igen inden for kort tid efter operationen. Ved vedvarende eller tiltagende hævelse skal du kontakte afdelingen – se længere nede.  

Pas på din hud

På grund af risikoen for ændret pigmentering anbefales solbeskyttelse i sårområdet svarende til minimum faktor 20 det første år. 

Det skal du reagere på  

Kontakt os, hvis du får et eller flere af disse symptomer:  

• Tiltagende hævelse 

• Feber (temperatur over 38 grader), du skal have målt din temperatur inden du ringer til os.   

• Forværring af smerter, efter du har taget smertestillende som beskrevet ovenfor.  

VED AKUT LIVSTRUENDE blødning eller vejrtrækningsbesvær ring 112.  

Kontakt efter udskrivelse 

Hvis du får brug for akut hjælp 

• Ring 112 ved livstruende sygdom eller alvorlige symptomer.  

• Kontakt Akuttelefonen 1813 / vagtlægen, hvis du har akut behov for lægehjælp, men ikke er i livsfare.  

Hvis du får gener inden for de første 24 timer efter operationen 

Du kan kontakte vores sygeplejerske for rådgivning.  

• Mandag–fredag kl. 8.00–16.00  
  Ambulatoriets visitationssygeplejerske: 48 29 49 07

• Efter kl. 16.00 samt i weekender og på helligdage 
  Ansvarshavende sygeplejerske i sengeafsnittet: 48 29 64 04 

Har du herefter spørgsmål til din operation, kan du på hverdage kontakte Øre-, Næse- og Halsafdelingen: 48 29 38 25  

Øvrige kontaktmuligheder:  

Du kan altid skrive sikkert til os via Min Sundhedsplatform:http:// www.minsundhedsplatform.dk  (login med MitID).  

Du kan også kontakte din egen læge eller din lokale Øre-, næse-, hals læge for råd og vejledning 

Venlig hilsen 

Personalet  
Øre, Næse og Halsafdelingen  
Rigshospitalet og Nordsjællands Hospital, Hillerød.