Hvad er en lumbalpunktur?

En lumbalpunktur er en undersøgelse, der udtager lidt af den væske, der omgiver hjernen og rygmarven, også kaldet rygmarvsvæsken. Rygmarvsvæsken er en farveløs, gennemsigtig væske. Hensigten er at undersøge om der skulle være infektion. Undersøgelsen foretages ved, at der indføres en tynd kanyle mellem to ryghvirvler i din lænd. Det er en læge der udfører undersøgelsen, og der vil være en sygeplejerske eller social- og sundhedsassistent med for at hjælpe dig og lægen.

Hvad bliver undersøgt?

Rygmarvsvæsken undersøges på laboratoriet. Svaret kan give oplysninger om en evt. sygdoms art og behov for behandling. Ved nogle undersøgelser skal rygmarvsvæsken sammenlignes med blod, hvorfor nogle patienter får taget en blodprøve i forbindelse med lumbalpunkturen.

Før lumbalpunkturen

Du må gerne spise og drikke op til undersøgelsen. Der kan være visse forholdsregler hvis du tager blodfortyndende medicin og du bedes oplyse afdelingen om dette hurtigst muligt. Når du møder op i afdelingen på undersøgelsesdagen, kan der forekomme noget ventetid. Det kan være nødvendigt at kontrollere dine blødningstal ved en blodprøve inden undersøgelsen. Lægen forklarer dig, hvorfor og hvordan undersøgelsen foretages. Er der behov for lokalbedøvelse aftales dette med lægen.

Selve lumbalpunkturen

Undersøgelsesforløbet varer ca. 2 timer, selve lumbalpunkturen varer ca. 15 min. Den øvrige tid bruges til information og blodprøvetagning. Du skal enten sidde foroverbøjet på kanten af sengen eller ligge på siden med krummet ryg og knæene trukket op mod hagen. På den måde gives der plads mellem ryghvirvlerne, så det letter adgangen til at udtage prøven.

Siddende:

Du sidder på sengekanten, mens du placerer albuerne på dine knæ. Krum så meget som muligt i lænderyggen f.eks. over en pude eller en dyne. Det er vigtigt at slappe af i muskulaturen.

Liggende:

Du ligger på siden i sengen, med ryggen helt ud til sengekanten. Bøj dit hoved ned mod brystkassen og træk knæene op under hagen.

Når du ligger rigtigt, vil lægen afmærke, hvor indstikket skal finde sted. Stedet afvaskes og kanylen stikkes forsigtigt ind mellem de to lændehvirvler. Hos enkelte patienter mærkes et kort smertejag eller en snurrende fornemmelse ned i det ene ben. Dette er helt ufarligt. Når nålen er placeret korrekt vil rygmarvsvæsken dryppe langsomt ud. Du kan selv hjælpe til ved at slappe af og ved hele tiden at holde ryggen krummet. Der udtømmes få milliliter væske, kanylen fjernes, og et lille plaster sættes på indstiksstedet. Plasteret kan fjernes næste dag.

Efter lumbalpunkturen

Du kan opleve ømhed i lænden svarende til det sted nålen er blevet stukket ind. Hos nogle kan der opstå hovedpine senere på dagen, især når man sidder eller står op. Du kan tage almindelige hovedpinepiller for dette. Hovedpinen er ufarlig og forsvinder af sig selv i løbet af nogle timer og op til få dage. Hvis du stadig oplever hovedpine når du rejser dig fra liggende stilling efter 3 døgn, bedes du kontakte Infektionsmedicinsk afsnit 0651. Her vil du kunne tale med en sygeplejerske som i samråd med en læge vil vurdere videre tiltag.

Svar på undersøgelsen

Enkelte svar kommer samme dag, andre kan tage 1-2 uger. Du vil blive indkaldt i Lunge- og Infektionsmedicinsk Ambulatorium til opfølgning og svar på øvrige prøver.