Tarmslyng er en fællesbetegnelse for en akut tilstand med ophævet passage af luft og afføring gennem tarmsystemet.

Hvordan stilles diagnosen?

Stop i tarmsystemet giver udspiling af tynd og/ eller tyktarm pga. ophobning af gas og væske. Det giver udspiling, koliksmerter, kvalme og opkastninger, stop af afføring og luftafgang og i sjældne tilfælde vejrtrækningsproblemer.
En læge vil undersøge dig og afgøre, om der er brug for akut operation, eller du skal indlægges til observation. Du vil få taget blodprøver, og du vil få lagt en kanyle i en blodåre i hånden/armen til væskebehandling og til smertestillende medicin.
Du vil også få lagt en sonde gennem næsen ned i mavesækken, så væske og føderester kan suges op og dermed aflaste tarmen.
Du vil få taget røntgenbilleder af maven stående og liggende, og der suppleres evt. med kontrastindgift via sonden eller endetarmen.

Behandling uden operation

Ofte kommer tarmfunktionen i gang uden operation. Behandlingen kan være væske og ernæringstilskud i den anlagte kanyle, føderestriktion og lindrende behandling med smerte- og kvalmestillende medicin.

Behandling med operation

Operationen retter sig mod at ophæve årsagen til tarmslyng. Ofte kan man først sige noget om årsagen til tarmslyng efter operationen. I forbindelse med operationen er det i meget få tilfælde nødvendigt at anlægge en blivende eller midlertidig stomi. Du vil derfor blive informeret om denne risiko inden en evt. operation. Sidder årsagen til tarmslyng tæt på tolvfingertarmen eller tæt på endetarmen, kan man vælge at aflaste tarmsystemet med en stent. Dette er et lille indgreb, men oftest kun en midlertidig løsning

Vanlig medicin

Vi beder dig medbringe din vanlige medicin og en medicinliste.

Før operationen

Operationen foregår i fuld bedøvelse. Du skal derfor tale med en anæstesilæge, der vil planlægge bedøvelsen. Hvis du tager medicin, naturmedicin eller har pacemaker, skal du oplyse om dette. Ligeledes er det vigtigt, at du oplyser om evt. medicinallergi. For at forebygge blodpropper skal du have støttestrømper på under operationen og til du udskrives, og du vil få en blodfortyndende indsprøjtning. Det er vigtigt for dit velvære og din aktivitet efter operationen, at du medbringer løstsiddende tøj, hjemmesko samt toiletartikler. Lad værdigenstande og større kontante beløb blive hjemme.

Efter operationen

Efter operationen observeres du på opvågningsafsnittet. Når du er vågen og stabil, kommer du tilbage til sengeafsnittet, hvor du vil blive informeret om operationsforløbet, og hvad der videre skal ske.

Efter operationen har du evt.:

• Kateter i blæren. Dette fjernes i løbet af få dage afhængig af operationstypen.
• Dræn. Et lille plastikrør, der bortleder blod og vævsvæske og ofte fjernes i løbet af et par dage.
• Sonde i mavesækken til aflastning af mavesækken og tarmen. Den fjernes i løbet af et par dage, når der har været tarmfunktion. Den kan evt. også bruges til at give ernæring i de første dage efter operationen.
• Drop. Via kanylen i hånden/armen tilføres nødvendig væske, indtil tarmen atter fungerer, og du selv kan drikke tilstrækkeligt.
• Epiduralkateter. Gennem en plastikslange i ryggen gives morfin og evt. lokalbedøvelse i små doser. Denne smertebehandling er effektiv og kan lette normaliseringen af tarmens funktion.

I løbet af få dage går maven atter i gang. Kosten afhænger af, hvad der er muligt. Så hurtigt som muligt vil du få almindelig fuldkost. Du må være oppegående, så snart du kan. Fysisk aktivitet nedsætter risikoen for komplikationer.

Ernæring

I forbindelse med sygdomsperioder, hvor kroppen har brug for ekstra energi, kan mange få problemer med at spise tilstrækkeligt. Hvis du under og efter indlæggelsen taber dig, uden at det er hensigten, bør du tale med personalet og efter indlæggelsen med din praktiserende læge. De kan give dig gode ideer til at stimulere din appetit og undgå uønsket vægttab.

Efterbehandling

Efter operationen er såret dækket af et plaster, som fjernes dagen efter. Trådene fjernes oftest 10 dage efter operationen.

Komplikationer til operationen

De hyppigste komplikationer til en større akut tarmoperation er lungebetændelse og byld i såret. Desuden ses af og til årebetændelse i benet og blodprop i hjertet eller lungen.

Forebyggelse 

Tobak, alkohol, overvægt og lav fysisk aktivitet øger risikoen for komplikationer i behandlingsforløbet og påvirker generelt din sundhed og levealder.

Efter indlæggelsen

Udskrivelse afhænger af årsagen til tarmslyng, operationstypen, din tilstand og de hjemlige forhold. Efter anlæggelse af stomi bliver du først udskrevet, når du er fortrolig med poseskift. Du kan spise almindelig kost. Et tilskud af kostfibre (f.eks. HUSK, kan købes i supermarkeder eller på apoteket) er velegnet til at regulere afføringen, som ofte er lidt uregelmæssig de første måneder efter operationen.
Du bør regne med en rekreationsperiode efter operationen afhængig af årsagen til tarmslyng, men du skal holde dig i gang med daglige aktiviteter.

Udskrivelsesbrev

Efter udskrivelsen og afsluttet ambulant behandling sender vi et udskrivelsesbrev til din praktiserende læge, hvori vi kort oplyser om diagnose, behandling, indlæggelsesforløbet, eventuelle komplikationer, efterbehandling, ordineret medicin og ambulant kontrol.

Vi oplyser om, hvorvidt du skal kontakte egen læge vedrørende behandling efter indlæggelsen eller fjernelse af tråde.

Hvis der inden for 1. døgn efter udskrivelsen, opstår problemer som relaterer sig til indgrebet, bedes du kontakte den vagthavende læge på Kirurgisk Afdeling på telefon 4829 4943.

Ved problemer senere i forløbet skal du kontakte din egen læge eller Akuttelefonen på 1813.