Kort om operationen

Du skal opereres for slidgigt i ankelleddet. Afhængigt af graden af slidgigt bruger vi forskellige operationsmetoder.
Du skal forvente at være på hospitalet i 2 dage i forbindelse med operationen.

Cirka 80 % af de patienter, der bliver opereret, mærker en bedring.

Vigtig forberedelse

Forbered din krop på operationen

Når du skal opereres, er det vigtigt, at du spiser sundt, bevæger dig mest muligt og undgår rygning og alkohol. På den måde styrker du dit immunforsvar og mindsker risikoen for komplikationer. De sidste 6 uger før en operation er vigtige, men også få dage uden især rygning har betydning.

Læs om, hvordan du bedst forbereder din krop på operationen på www.nordsjaellandshospital.dk/patientguiden. Søg på ’Livsstil - vigtigt for dit behandlingsresultat’.

Gør klar til, når du kommer hjem

Allerede inden operationen er det en god idé at gøre klar til, når du kommer hjem, da hverdagsaktiviteter kan tage længere tid og være mere besværlige end normalt. Du kan fx:

• lave aftaler med venner eller familie om hjælp til praktiske ting, fx til at købe ind
• have nem mad klar
• indrette dit hjem, så det er nemt at komme rundt og nemt at få fat i dine ting.

​Aftal at blive hentet af en pårørende

Inden operationen skal du lave en aftale med en pårørende, der kan følge dig hjem og hjælpe dig bagefter. Du må ikke selv køre bil eller cykle, før du har din fulde førlighed igen.

Kontakt os, hvis du bliver forkølet, får en infektion eller feber

Hvis du de sidste 3 dage op til operationen bliver forkølet, får en infektion i kroppen eller får feber, kan vi muligvis ikke operere dig. Du skal derfor kontakte os og få en ny tid, så du ikke risikerer at gå forgæves.

Kontakt os, hvis du har sår eller rifter benet

Du må ikke have sår, rifter eller hudafskrabninger på anklen/benet, da det øger risikoen for betændelse. I nogle tilfælde kan vi være nødt til at aflyse operationen.

Gå i bad hjemmefra

Du skal tage et bad, vaske dine fødder grundigt og tage rent tøj på, før du møder på hospitalet på dagen for din operation. Du må ikke bruge creme efter badet, da det øger risikoen for betændelse.

Undlad at fjerne hår

På dagen for din operation fjerner vi eventuelt dine hår på foden. Du må ikke selv fjerne hår på foden i perioden op til operationen, da du risikerer at lave rifter i huden og dermed øger risikoen for betændelse. Får du betændelse, kan operationen blive aflyst.

Fjern neglelak og smykker

Under operationen sætter vi et måleapparat på en af dine fingre, som måler iltmætningen i dit blod. Derfor skal du fjerne neglelak og kunstige negle inden din operation. Ur, smykker og piercinger skal du også tage af og så vidt muligt lade blive hjemme. Du har selv ansvaret for de ting, du tager med. Hospitalet erstatter som udgangspunkt ikke tabte eller stjålne ting.

Tag løstsiddende og praktisk tøj på

Du får normalt en stor forbinding og eventuelt også gips, støvle eller specialsko på foden efter operationen. Det er derfor en god idé at tage løstsiddende bukser på, så der er plads til forbindingen.

På hospitalet

Du får udleveret hospitalstøj

Vi udleverer hospitalstøj, som du skal have på ved operationen.

Du får eventuelt blodfortyndende medicin

I visse tilfælde giver vi dig blodfortyndende medicin, der forebygger blodpropper.

Du får antibiotika

Før og nogle gange efter operationen får du antibiotika for at forebygge betændelse.

Du bliver bedøvet

Inden operationen får du fuld bedøvelse eller lokalbedøvelse. Vi taler med dig om, hvad det betyder for dine forberedelser. I fuld bedøvelse får du lagt et drop i hånden med medicin, så du sover og ikke mærker noget. I lokalbedøvelse er du vågen, men foden/anklen er bedøvet.

Operationen

Når bedøvelsen virker, foretager lægen den operation, I har aftalt. Såret lukkes med tråd, og du får plaster og forbinding på såret.

Operationen varer cirka en 1 time, men det afhænger af typen af operation.

• Fjernelse af knogleudvækster (osteofytter, cheilektomi)
  Ved denne operation fjerner vi knogleudvækster fra ankelleddet for at afhjælpe smerter og indskrænkning af bevægelighed i anklen. Eventuel irritation i leddet fjernes også.
• Stivgøring af ankelledet (artrodese)
  Ved denne operation fjerner vi rester af ledbrusk i ankelleddet og låser de to knogleflader sammen med skruer og eventuelt skinner.
• Stivgøring af bagfoden (subtalærleddet, artrodese)
  Ved denne type operation fjerner vi rester af ledbrusk i bagfoden og låser de to knogleflader sammen med skruer gennem hælen.

Du kan ikke støtte på foden

Lige efter operationen kan du ikke støtte på din fod. Du skal bruge de krykker, som du får udleveret. Første gang du skal ud af sengen, hjælper vi dig.

Du får hjælp af en fysioterapeut

Mens du er på hospitalet, vejleder en fysioterapeut dig i, hvordan du undgår langvarig hævelse i foden.

Risiko ved operationen

Ved alle operationer er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det.

• Du kan komme til at halte: Du vil opleve, at du kommer til at halte lidt, selvom du har trænet over længere tid. Det kan være permanent, men det kan hjælpe at bruge sko med gængesål.
• Manglende heling af knoglevæv eller transplantat (Hyppighed: cirka 10 %): Det kan ske, at knoglevævet eller transplantatet ikke heler. Det kræver en ny operation.
• Skade på nerverne (Hyppighed: mindre end 5 %): Nerverne i det opererede område kan tage skade og give smerter eller føleforstyrrelser i form af øget eller nedsat følelse. I få tilfælde kan skaden være permanent.
• Betændelse i såret (Hyppighed: mindre end 1 %): Der kan gå betændelse i såret. Hvis det sker, behandler vi det.
• Blodprop (Hyppighed: mindre end 1 %): Der kan dannes en blodprop i forbindelse med operationen. Derfor skal du have blodfortyndende medicin i 3-6 måneder efter operationen.

Hjemme igen

I det følgende kan du se, hvad du skal være opmærksom på, når du er hjemme igen.

Ubehag eller smerter

Forholdsregler efter nerveblokade i foden

Hvis din fod har været i nerveblokade, skal du være opmærksom på, at foden vil være følelsesløs i 10-48 timer efter operationen. Derfor kan du ikke støtte på foden. Du kan heller ikke mærke berøring. Undgå derfor også at være i nærheden af meget varme eller kolde ting.

Hvil foden, og hold den over hjertehøjde

Du skal hvile foden mest muligt i de første 1-2 døgn efter operationen. Herefter kan du begynde at bevæge dig mere.

Når du sidder eller ligger, skal du jævnligt holde benet over hjertehøjde for at mindske hævelse, blødning og smerter. Vip gerne i ankelleddet, så meget du kan med forbinding på, for at mindske risikoen for hævelse og blodpropper. Lig også med benet højt om natten. Du kan fx lægge en dyne under madrassen.

Vær opmærksom på betændelse

Det er normalt at være hævet og have ondt omkring såret. Du skal dog være opmærksom på, at der kan gå betændelse i såret. Hvis du får betændelse i såret, skal det behandles.
Kontakt os i ambulatoriet eller Akuttelefonen 1813 uden for vores åbningstid, hvis du oplever et eller flere af disse symptomer:

• Forværring af smerter.
• Øget rødme.
• Øget hævelse.
• Øget varme omkring såret.
• Gullig væske fra såret.
• Såret åbner sig.
• Feber over 38 grader.

Vær opmærksom på blødning

Det er normalt, at det bløder under forbindingen de første timer efter operationen, men du skal kontakte os, hvis blodet siver gennem forbindingen. Hvis det sker uden for vores åbningstid, skal du i stedet kontakte Akuttelefonen 1813.

Tag smertestillende medicin

Bedøvelsen stopper hurtigt med at virke. Vi anbefaler derfor, at du tager smertestillende medicin efter operationen. Du får nærmere information om det, inden du går hjem.

Medicinen kan give forstoppelse

Noget smertestillende medicin kan give forstoppelse. Du kan hjælpe maven i gang ved at drikke vand og spise mad med mange fibre. Du kan også få medicin, som virker mod forstoppelse. Du kan købe medicinen i håndkøb på apoteket.

Du kan få kvalme

Noget smertestillende medicin kan give kvalme. Du kan få medicin mod kvalmen på recept fra din egen læge, hvis ikke du har fået en recept med hjem fra hospitalet.

Pleje og hygiejne

Hold forbindingen ren og tør

Hvis du har fået forbinding på, skal du holde den ren og tør. Risikoen for betændelse øges, hvis den bliver våd. Bliver forbindingen våd, skal den skiftes. I nogle tilfælde vil det kræve, at du kommer ind på hospitalet og får den skiftet

Hjælp din krop med at komme sig

Når du er blevet opereret, har bevægelse, kost, rygning og alkohol stor betydning for, hvor hurtigt du får kræfterne tilbage, og hvor godt dit sår heler. Læs om, hvordan du kommer dig bedst muligt efter operationen på www.regionh.dk/patientguiden.

Praktiske forhold

Vigtige forholdsregler de første 24 timer

Hvis du har været i fuld bedøvelse og kommer hjem samme dag, gælder der nogle regler for dig de første 24 timer. Vær opmærksom på, at du:

• ikke bør være alene
• ikke må køre bil eller andre køretøjer
• ikke må betjene maskiner
• ikke bør drikke alkohol.

Hvis der ikke er nogen, der kan være hos dig, anbefaler vi, at du har en, du kan ringe til, hvis du har brug for hjælp.

Sygemelding

Du kan starte på arbejde igen, når du føler dig parat til det. Hvis du arbejder med tunge løft, kan det være nødvendigt at vente lidt længere end ellers. Hvis du har brug for en sygemelding i en periode, kan du få den hos din egen læge.

Få fjernet tråde og forbinding

Du skal have fjernet tråde og forbinding 2-3 uger efter operationen. Det sker ved en opfølgende aftale hos os eller din egen læge.

Vent med at køre bil

Du skal regne med, at du tidligst kan begynde at køre bil igen efter 6 uger, og når det er forsvarligt, at du færdes i trafikken. Du må ikke køre bil eller cykle, hvis du tager stærk smertestillende medicin, eller hvis du endnu ikke kan bruge foden normalt.

Kontakt dit forsikringsselskab, hvis du skal ud at rejse

Hvis du skal ud at rejse i løbet af de første par måneder efter operationen, anbefaler vi, at du i god tid kontakter dit forsikringsselskab. Både forsikringsselskaber og flyselskaber kan have særlige retningslinjer, som du skal følge.

Aflevér hjælpemidler efter brug

Når du ikke længere har brug for de midlertidige hjælpemidler, som du har lånt, skal du returnere dem til det hospital, hvor du fik dem udleveret.

Værd at vide

Se din journal og prøvesvar

På www.minsundhedsplatform.dk kan du blandt andet se en oversigt over dit forløb, kommende aftaler og prøvesvar.

I sundhedsjournalen på www.sundhed.dk har du adgang til alle de sundhedsdata, som det offentlige sundhedsvæsen har registreret om dig. Du kan hente begge dele som app: MinSP og MinSundhed. Log på med dit MitID.

Vi giver din læge besked

Vi sender information om dit forløb på hospitalet til din praktiserende læge. Hvis du ikke ønsker, at din læge skal modtage besked fra hospitalet, skal du sige det til os.

Fortæl om din oplevelse

Vi vil gerne høre fra dig med både ris og ros. Hvis du overvejer at klage, kan du kontakte hospitalets patientvejledere, som er uvildige rådgivere. Læs mere om dine rettigheder som patient på www.regionh.dk/patientrettigheder.

Få mere viden

Du kan få mere viden om slidgigt i anklen på www.patienthåndbogen.dk. Søg på 'Slidgigt i ankelled".