Sammen med denne vejledning modtager du MOVIPREP til tarmudrensning. Læs den separate udrensningsvejledning nøje.
Hvad er prolaps?
En rektal prolaps er fremfald af endetarmen. En prolaps kan skyldes mange års pressen for afføring eller en svaghed i bækkenbundens muskulatur og i endetarmens lukkemuskel. For nogle vil prolapsen permanent være uden for endetarmsåbningen. For andre vil prolapsen falde frem ved toiletbesøg.
Symptomer
Prolapsen kan føles og ses uden for endetarmsåbningen. De mest almindelige symptomer er:
- smerter
- manglende evne til at holde på afføringen
- slim og blod i afføringen
- forstoppelse
Sådan stilles diagnosen
Du vil blive bedt om at sætte dig på en bækkenstol og presse prolapsen ud gennem endetarmsåbningen. Prolapsens størrelse og længde vil derefter blive vurderet. Desuden vil der blive foretaget en kikkertundersøgelse af endetarmen eller af den nederste del af tyktarmen. Undertiden vil funktionen af endetarm og lukkemuskel også blive vurderet.
Operationsmetode og bedøvelse
Valget af operationsmetode afhænger af resultaterne af undersøgelserne. Oftest vil en kikkertoperation af den udfaldne endetarm være løsningen. I andre tilfælde vil man foretage en operation gennem bughulen, hvor endetarmen trækkes op på plads og fastgøres. Operationen foregår i rygmarvsbedøvelse eller i fuld bedøvelse. Du skal derfor tale med en anæstesilæge inden operationen.
Forberedelsen starter dagen før operationen
Din forberedelse til operationen starter dagen før operationen. For at kunne gennemføre operationen skal din tarm være fuldstændig udtømt. Følg venligst den tilsendte udrensningsvejledning.
Mød op fastende
På operationsdagen skal du møde op i sengeafsnittet på den aftalte tid. Du skal faste i 6 timer før operationen. Dog må du gerne drikke tynde væsker (vand, saft, kaffe eller te uden mælk) i mindre mængder indtil 2 timer før operationen.
Personlig hygiejne
På grund af infektionsfare er det vigtigt, at du vasker kroppen grundigt inden operationen. Tag et brusebad aftenen før eller om morgenen på operationsdagen. Vask navlen omhyggeligt og tag rent tøj på. For at vi bedre kan observere dig under og efter operationen, må du ikke bruge cremer, make-up og neglelak. Det er vigtigt for dit velvære og din aktivitet efter operationen, at du medbringer løstsiddende tøj, evt. en badekåbe og toiletartikler. Lad værdigenstande og større kontante beløb blive hjemme.
Vanlig medicin
Vi beder dig medbringe din vanlige medicin samt en medicinliste.
EFTER OPERATIONEN
Komplikationer til operationen
Ved operationen foretages der en sammenhæftning af tarmen. Derfor vil der være en lille risiko for lækage. I så fald kan det blive nødvendigt at operere akut og eventuelt føre tarmen ud som en midlertidig stomi. Der kan også i sjældne tilfælde indtræde en blødning, der ligeledes vil kræve en akut operation. Der er en risiko for tilbagefald i form af mere tarm, der falder ud. I så fald kan man igen prøve at operere.
Sådan skal du forholde dig efter udskrivelsen
Hvis du har det godt efter operationen, kan du udskrives samme dag. Husk, at du ikke må være alene det første døgn efter fuld narkose. Du skal selv sørge for hjemtransport fra hospitalet. På grund af narkosen må du ikke køre bil, cykel, knallert eller betjene maskiner 24 timer efter operationen.
Smertedækning
De første døgn skal du tage det stille og roligt. Det er vigtigt, at du med det samme begynder at tage smertestillende medicin, f.eks. Panodil 500 mg (2 tabletter x 4 om dagen) og Brufen 600 mg (1 tablet x 3-4 om dagen). Fortsæt denne smertedækning i ca. en uge, så du undgår store smerter - især ved afføring. Hvis 600 mg Brufen ikke er nok, må du gerne øge til 800 mg ad gangen i få dage. Morfinpræparater frarådes, da det giver forstoppelse.
Hold tarmfunktionen i gang
Sørg for at holde tarmfunktionen i gang med en halv times daglig motion. Spis 600 g frugt og grønt og drik 1-2 liter vand pr. dag. Du kan evt. supplere kosten med et fiberprodukt som HUSK, der kan købes i håndkøb på apoteket. Du bør holde dig fra afføringsmidler og stikpiller og undgå at presse for afføring. Normale aktiviteter kan genoptages efter ca. 2 uger.
Udskrivelsesbrev
Efter udskrivelsen og afsluttet behandling sender vi et udskrivelsesbrev til din praktiserende læge.
Kontaktinfo, hvis der opstår problemer
Hvis der inden for det første døgn efter udskrivelsen opstår problemer, som relaterer sig til indgrebet, bedes du kontakte den vagthavende læge på telefon 4829 4943.
Ved problemer senere i forløbet skal du kontakte din egen læge eller Akuttelefonen 1813.