Næseskillevæg, skæv, operation i fuld bedøvelse

Har man ofte problemer med at trække vejret gennem næsen, og vurderes det, at det skyldes en skæv næseskillevæg, kan man vælge at operere, hvis medicinsk behandling ikke har haft effekt. Under indgrebet, som foregår i fuld bedøvelse, lægges der en adgang til næseskillevæggen indefra næsen. Operationen ændrer ikke på næsens ydre udseende.

Generelt om indgrebet

Operationen foretages når der er vedvarende eller meget hyppige problemer med at få vejret gennem næsen, og når det er vurderet, at næseskillevæggens skævhed kan være årsag til problemerne med vejrtrækningen. Forud skal medicinsk behandling have været forsøgt uden effekt.
Der lægges, under fuld bedøvelse, en adgang til næseskillevæggen indefra i næsen. Næseskillevæggen løsnes og tilpasses således, at den kan placeres midt i næsehulen. Herefter sys den fast, huden sys og der ilægges en plastikplade med et luftrør (silikoneplader) på hver side af næseskillevæggen for at holde den på plads, mens den vokser fast igen.
Operationen ændrer ikke på det ydre udseende af næsen.
Der vil efter operationen under ophelingen være en periode med en del skorper.

På operationsdagen

  • Forbered dig til operationen ved at tage et bad og vaske hår om morgenen
  • Du må gerne børste tænder
  • Du må ikke have make-up, neglelak, ur, smykker eller piercinger på
  • Vanlig morgenmedicin må du kun indtage efter aftale med narkoselæge og øre-næse-halslæge
  • Medbring i øvrigt din vanlige medicin inkl. naturmedicin
  • Medbring ikke værdigenstande eller store pengebeløb
  • Medbring læsestof eller anden underholdning til ventetiden

Under operationen

Operationen foretages gennem et lille snit indvendigt i næsen. Der bliver ikke noget synligt ar. Ved operationens afslutning bliver der indlagt en silikoneplade i hvert næsebor, som skal støtte næseskillevæggen og forhindre blødning.
Ofte sættes en sutur (tråd) i næsen, som kan være synlig. Denne tråd opløses af sig selv efter 2 - 4 uger.

Efter operationen

Du bliver vækket på operationsstuen og køres herefter til opvågningsstuen, hvor du skal være, indtil du er vågen. Herefter kommer du tilbage til afdelingen.
Når du vågner efter operationen, er næsen stoppet af silikoneplader, og du kan i denne periode kun trække vejret gennem munden. Det kan føles generende og give tørhed i mund og hals. Du må derfor drikke hyppigt og ligge med hovedet højt.
I dagtiden bør du være oppegående. Der kan komme smerter i næsen efter operationen, hvorfor du vil blive tilbudt smertestillende medicin. Du må drikke og spise almindelig mad. Afhængig af din tilstand vil lægen udskrive dig samme aften eller dagen efter operationen ved stuegang.
Du må ikke være alene hjemme det første døgn.
Silikonepladerne vil blive fjernet ved første ambulante kontrol ca. 7 dage efter operationen. Inden du bliver udskrevet, får du et mødekort med dato for denne kontrol. Der er altid en lille risiko for at få tandskade, når du skal i fuld bedøvelse. Der er i visse tilfælde mulighed for erstatning. Dette kan hospitalets patientvejleder hjælpe med.

Når du er hjemme igen

  • Du kan have lette tryksmerter eller hovedpine de første døgn efter operationen. Hvis du har smerter, tilråder vi tablet Paracetamol 1 g (2 stk. á 500 mg) maks. 4 gange i døgnet, samt Ibumetin 400 mg (2 stk. á 200 mg) maks. 3 gange i døgnet - medmindre andet er aftalt med lægen. Dosis til børn udregnes efter vægt
  • Der kan sive lidt blodigt slim fra næsen. Brug gaze under næsen, som kan samle det op. Ved blødning/sivning fra næsen kan du sutte på knust is og presse det op i ganen med tungen 
  • Du kan også knuse lidt is, læg det i en plastikpose og pak den ind i et viskestykke og læg den forsigtigt på næsen. Du kan være følelsesløs i overlæbe og fortænder, men dette forsvinder i løbet af den første uge
  • Et nys kan forskubbe silikonepladerne, så lad munden stå åben, hvis du skal nyse, så luften kommer ud den vej. Et nys kan undertrykkes ved at presse tungen mod ganen.
  • Du kan genoptage dit arbejde en uge efter fjernelse af silikonepladerne afhængig af din beskæftigelse
  • Du skal undgå hård fysisk aktivitet, slag eller stød mod næsen i ca. 1 uge. Solbadning (inkl. solarium) samt varme bade frarådes den første uge
  • Hvis du har fået oplagt silikoneplader, skal du opsnuse saltvand mindst 5 gange dagligt indtil første kontrol, hvor det videre forløb aftales
  • Næseskillevæggen er først helet cirka 6 uger efter operationen

Komplikationer

Risikoen for komplikationer er lille, men du skal ringe til os, hvis du inden for et døgn oplever at:

  • der kommer blødning fra næsen
  • silikonepladerne falder ud
  • du får feber (over 38 grader)
  • du får tiltagende smerter

Venlig hilsen

Personalet
Øre, Næse og Halsafdelingen

Redaktør