Letrozol, behandling med

I denne patientinformation kan patienter og pårørende læse om antihormonel behandling med Letrozol. Pårørende kan med fordel læse om de forskellige bivirkninger og hvordan disse skal håndteres.

Information til patienter der skal i behandling med Letrozol.

Vi håber, at denne folder kan give dig svar på nogle af de spørgsmål, der melder sig, når du skal i antihormonel behandling med Letrozol. Folderen er et supplement til vores mundtlige information om behandlingen. Dine pårørende kan også have glæde af at læse informationen for bedre at kunne støtte og vejlede dig i dine overvejelser.

Hvorfor behandling med Letrozol?

Letrozol anvendes til at bremse eller forebygge vækst af kræftceller. Stoffet anvendes derfor både som forebyggende behandling efter operation, kemoterapi eller stråler og som kræftbehandling i andre faser af kræftsygdommen.

Hormonfølsom brystkræft

Den type brystkræft, som behandles med Letrozol, kaldes hormonfølsom brystkræft. Det betyder, at brystkræften vokser bedst, når det kvindelige kønshormon østrogen er til stede. Det afgøres ved undersøgelse af kræftknuden, om den er hormonfølsom.

Sådan virker Letrozol

Efter overgangsalderen danner kroppen stadig østrogen ud fra et forstadium kaldet androgen. Androgen dannes i binyrerne, og det omdannes efterfølgende til østrogen i muskel- og fedtvæv af enzymet aromatase. Da risikoen for vækst af eventuelle brystkræftceller stiger ved tilstedeværelsen af østrogen, skal østrogenproduktionen hæmmes. Det gøres ved at blokere for aromataseenzymets aktivitet med Letrozol.

Ved hæmning af østrogen sker der et stop af kræftcellevæksten. Samtidig går cellerne til grunde uden tilstedeværelse af østrogen.

Daglig brug af Letrozol

Den anbefalede dosis af Letrozol er 2,5 mg én gang dagligt. Hvis du glemmer en tablet, skal denne blot springes over, og behandlingen fortsættes herefter med en tablet dagligt. Letrozol kan tages uafhængigt af måltiderne. Dog anbefales det, at Letrozol tages på cirka samme tidspunkt hver dag. Tabletterne opbevares ved stuetemperatur, dog ikke over 30° C.

Bivirkninger ved Letrozol

Bivirkninger, der kan opstå i forbindelse med Letrozol, er oftest milde til moderate og kan sammenlignes med symptomer fra overgangsalderen.

Relativt mange får:

  • Hede- og svedeture.
  • Muskel- og ledsmerter.
  • Ændret appetit.
  • Vægtøgning.
  • Humørændringer.
  • Tørre slimhinder.
  • Ændret tarmfunktion.

Kun få får:

  • Hævelser/væskeansamlinger.
  • Afkalkning af knoglerne.
  • Kvalme.
  • Hårtab.

Håndtering af bivirkninger

Hvis bivirkningerne er uudholdelige eller længerevarende, skal du kontakte personalet på afdelingen for yderligere vejledning. I de følgende afsnit vil det blive gennemgået, hvad du selv kan gøre for at mindske generne af eventuelle bivirkninger.

Hede- og svedeture:

Der kan opstå hede- og svedeture, når Letrozol-behandlingen startes. Det ændrer sig oftest, når kroppen har vænnet sig til medicinen.

Håndtering:

  • Ved hyppige hede- og svedeture om natten, kan Letrozol tages før sengetid.
  • Forstyrrer nattesved din nattesøvn, kan du tage Letrozol om morgenen.
  • Begrænsning af alkohol, krydret mad og kaffe kan gavne.
  • Akupunktur har vist sig i mange tilfælde at have en god virkning på hede- og svedeture.
  • Anvend ikke naturpræparater mod hedeture, da de som oftest indeholder planteøstrogen, som kan være skadeligt for din kræftbehandling.

Muskel- og ledsmerter:

Ledsmerter kan opstå dage til måneder efter behandlingsstart. Oftest opstår symptomerne i fingre og hænder og specielt i hofte og knæ. Især om morgenen kan disse smerter være til stede.

Håndtering:

  • Ved milde smerter: motion, evt. vægttab ved overvægt.
  • Ved moderate til svære smerter: smertestillende medicin.

Ændret appetit/vægtøgning:

Øget appetit og tendens til vægtøgning kan for nogle kvinder være et problem, idet det skaber risiko for overvægt.

Håndtering:

Øget fokus på sammenhængen mellem kost og motion.

Hævelser og væskeansamlinger:

Hævelser af hænder og fødder kan opstå, hvis kroppen optager ekstra væske.

Håndtering:

  • Sid med benene oppe, når du har mulighed for det.
  • Brug en let støttestrømpe.

Tørre slimhinder:

Tørre slimhinder er et kendt fænomen i forbindelse med overgangsalderen på grund af nedsat østrogenniveau. Derfor vil det også ofte ses, når man får antiøstrogen-behandling. Især slimhinden i skede og urinrør kan blive påvirket. Det kan medføre kløe, svie, smerter og ubehag ved samleje, tendens til urinvejsinfektion samt svampeinfektioner.

Håndtering:

  • Brug mild, uparfumeret sæbe med lav pH.
  • Anvend silikonebaseret glidecreme ved samleje.
  • Smør slimhinden i genitalområdet med mandelolie eller lignende.
  • Anvend evt. Replens, Repadina vagitorier eller lignende til at genopbygge slimhinden i skeden.
  • Ved manglende effekt heraf eller ved gentagne urinvejsinfektioner, tal med din læge/ gynækolog om behandling med lokal østrogenbehandling.

Humørændringer:

Nogle kvinder får et påvirket humør som følge af behandlingen. Det kan vise sig som øget træthed/mindre overskud eller tendens til tristhed. Andre mærker ingen forskel.

Håndtering:

  • Motion hjælper på tristhed.
  • Tal med din læge, hvis problemet bliver stort.

Afkalkning af knoglerne:

Efter overgangsalderen sker der en afkalkning af knoglerne. Letrozol kan yderligere øge denne afkalkning, hvorfor det anbefales, at du tager tilskud af kalk og D-vitamin. Vores anbefaling er Unikalk, som fås på apoteket. Styrken afhænger af dit daglige indtag af mælkeprodukter.

Kvalme:

Kvalme kan opstå, når du starter behandling med Letrozol. Det ændrer sig oftest, når kroppen har vænnet sig til medicinen.

Håndtering:

Tag medicinen før sengetid.

Har du spørgsmål?

Har du spørgsmål, opfordrer vi dig til at skrive dem ned og tale med personalet om dem næste gang, du kommer til behandling. Det er vigtigt, at du ikke bekymrer dig unødigt.

 

Redaktør