Kort om operationen

Du skal have indsat et kunstigt knæled ved en operation. Det skyldes ofte, at din brusk i leddet er slidt. Ved operationen fjerner vi de slidte dele i knæet og sætter et kunstigt knæled ind, som er tilpasset dig.

Du kan forvente at blive udskrevet samme dag. Enkelte har dog behov for blive på hospitalet lidt længere. Vi taler med dig om, hvor længe vi forventer, at du skal være indlagt. På sengeafsnittet vurderer vi sammen med dig, hvornår du er klar til at blive udskrevet.

For 5 % af patienter med et kunstigt knæled kan det blive nødvendigt at skifte leddet efter 10 år ved en ny operation. Du får det bedste resultat ved at være godt forberedt på forløbet. Du skal forvente ømhed og hævelse i knæet i 3-6 måneder efter operationen.

Vigtig forberedelse

Forbered din krop på operationen

Når du skal opereres, er det vigtigt, at du spiser sundt, bevæger dig mest muligt og undgår rygning og alkohol. På den måde styrker du dit immunforsvar og mindsker risikoen for komplikationer. De sidste 6 uger før en operation er vigtige, men også få dage uden især rygning har betydning.

Læs om, hvordan du bedst forbereder din krop på operationen på www.nordsjaellandshospital.dk/patientguiden. Søg på ’Livsstil - vigtigt for dit behandlingsresultat’.

Gør klar til, når du kommer hjem

Allerede inden operationen er det en god idé at gøre klar til, når du kommer hjem, da hverdagsaktiviteter kan tage længere tid og være mere besværlige end normalt. Du kan fx:

• lave aftaler med venner eller familie om hjælp til praktiske ting, fx til at købe ind
• have nem mad klar
• indrette dit hjem, så det er nemt at komme rundt og nemt at få fat i dine ting.

​Aftal at blive hentet af en pårørende

Inden operationen skal du lave en aftale med en pårørende, der kan følge dig hjem og hjælpe dig bagefter. Du må ikke selv køre bil, cykle eller tage offentlig transport efter operationen.

Kontakt os, hvis du bliver forkølet, får en infektion eller feber

Hvis du i løbet af de sidste 3 dage op til operationen bliver forkølet, får en infektion i kroppen eller får feber, kan vi muligvis ikke operere dig. Du skal derfor kontakte os hurtigst muligt, så vi kan vurdere, om du skal have en ny tid.

Kontakt os, hvis du har sår eller rifter

Du må ikke have sår, rifter eller hudafskrabninger på benet, da det øger risikoen for betændelse. I nogle tilfælde kan vi være nødt til at aflyse operationen.

Undgå visse typer medicin

Der kan være medicin, du skal holde pause med inden operationen. Vi aftaler ved journaloptag inden operationen, hvad der gælder for dig. Du må ikke holde pause med medicin, før du har talt med os. Kontakt os, hvis du er i tvivl.

Mød fastende

Du skal faste inden operationen. Det vil sige:

• 6 timer før din operation skal du stoppe med at spise.
• 6 timer før skal du stoppe med at drikke mælkeprodukter og juice med frugtkød. Du må heller ikke drikke mælk i din kaffe eller te.
• 2 timer før skal du stoppe med at drikke alle former for kold og varm væske. Vi anbefaler, at du som det sidste 2 inden operationen drikker et stort glas saft. Sukkeret i saften modvirker kvalme og utilpashed.

Din mavesæk skal være tom for at undgå, at der løber maveindhold op i lungerne, mens du er bedøvet.

Hvis du har diabetes, gælder der særlige forholdsregler. Det taler vi med dig om.

Gå i bad hjemmefra

Du skal tage et bad, vaske dit hår og tage rent tøj på, før du møder på hospitalet på dagen for din operation. Du må ikke bruge creme efter badet, da det øger risikoen for betændelse.

Undlad at fjerne hår

På dagen for din operation fjerner vi dine hår i det område, hvor du skal opereres. Du må ikke fjerne hår 1 uge op til operationen, da du risikerer at lave rifter i huden og dermed øger risikoen for betændelse.

Fjern makeup, neglelak og smykker

Under operationen sætter vi et måleapparat på en af dine fingre, som måler iltmætningen i dit blod. Derfor skal du fjerne neglelak og kunstige negle inden din operation. Du skal desuden fjerne al makeup, ur, smykker og piercinger hjemmefra.

Tag din medicin med

Hvis du har holdt pause med medicin op til operationen, skal du tage den med på hospitalet. Medicinen skal være i sin originale indpakning. Når operationen er færdig, kan du som regel tage din medicin igen.

Medbring gerne musik

Du er velkommen til at tage musik med, som du kan høre under operationen. Du skal dog være opmærksom på, at du selv har ansvaret for de ting, du tager med. Hospitalet erstatter ikke tabte eller stjålne ting.

Medbring krykker på operationsdagen

Hvis du har fået krykker med hjem, skal du medbringe dem på dagen for din operation. Har du ikke fået krykker med hjem, får du dem udleveret efter operationen.

Tag løstsiddende og praktisk tøj på

Vi anbefaler, at du tager løstsiddende bukser på og skridsikre sko, som er nemme at få af og på.

Lad dine værdigenstande blive hjemme

Lad så vidt muligt smykker, kontanter og andre værdier blive hjemme. Du har selv ansvaret for de ting, du tager med. Hospitalet erstatter som udgangspunkt ikke tabte eller stjålne ting.

På hospitalet

Du får udleveret hospitalstøj

Vi udleverer hospitalstøj, som du skal have på ved operationen.

Du får antibiotika

Før og efter operationen får du antibiotika for at forebygge betændelse.

Du får blodfortyndende medicin

Vi giver dig blodfortyndende medicin. Medicinen forebygger blodpropper.

Du bliver bedøvet

Under operationen er du enten rygmarvsbedøvet eller fuldt bedøvet. Ved rygmarvsbedøvelse er du vågen, men mærker ikke smerter. Ved fuld bedøvelse sover du og mærker ikke noget.

Operationen

Når bedøvelsen virker, laver lægen et lige snit ned over knæet fra over knæskallen til den øverste del af skinnebenet. Vi holder knæskallen til siden og saver ledfladerne af. Derefter tilpasser vi ledbåndene, fjerner den slidte brusk og sætter det kunstige knæled ind. Såret lukkes med metalklips, og du får plaster og forbinding på.

Operationen varer cirka 1-1½ time.

Opvågning efter operationen

Hvis du har været i fuld bedøvelse, kører vi dig til et opvågningsafsnit eller en sengeafdeling, hvor du vågner fra bedøvelsen og eventuelt overnatter. På opvågningsstuen er du tilsluttet udstyr, som fx måler hjerterytme, blodtryk og temperatur. De fleste er trætte og har brug for hvile, men du må gerne få korte besøg.

Du skal i gang med at bevæge dig efter operationen

Efter operationen skal du finde en balance mellem at hvile dig og holde dig i gang. Du skal i gang med at bevæge dig samme dag, så du undgår blodpropper og svækkede muskler. Vi hjælper dig og taler med dig om, hvordan du bedst kommer i gang med at bevæge dig igen.

Lægen fortæller dig om operationen

Efter operationen kommer lægen og fortæller dig, hvordan det er gået. Du får også udleveret en beskrivelse af operationen, hvor der står, hvis der er noget, du skal være særligt opmærksom på. Du får en elektronisk recept, hvis der er medicin, du skal købe på apoteket på vej hjem.

Du taler med en fysioterapeut

Inden du bliver udskrevet, vejleder en fysioterapeut dig i, hvilke øvelser du skal lave, når du kommer hjem.

Vi taler med dig om midlertidige hjælpemidler

Hvis vi vurderer, at du skal låne midlertidige hjælpemidler, skal du selv bede pårørende om hjælp til at hente og installere hjælpemidlerne i dit hjem.

Risiko ved operationen

Ved alle operationer er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det.

• Blodprop (Hyppighed: under 1 %): Der kan dannes en blodprop i forbindelse med operationen. Hvis det sker, behandler vi dig.
• Betændelse i såret (Hyppighed: op til 2 %): Der kan gå betændelse i såret. Hvis det sker, behandler vi det med antibiotika. I nogle tilfælde kan det kræve en ny operation.
• Skade på nerverne (Hyppighed: op til 2 %): Nerverne i det opererede område kan tage skade og give smerter eller føleforstyrrelser i form af øget eller nedsat følelse. I få tilfælde kan skaden være permanent.

Hjemme igen

Her kan du læse om, hvad du generelt skal være opmærksom på efter din operation. I din operationsbeskrivelse kan du læse, om der gælder nogle særlige ting for dig.

Ubehag og smerter

Vær opmærksom på betændelse

Det er normalt at være hævet og øm omkring såret. Du skal dog være opmærksom på, at der kan gå betændelse i såret. Det er sjældent, at det sker, men hvis det sker, skal det behandles. Du skal kontakte os eller Akuttelefonen 1813 uden for vores åbningstid, hvis du oplever et eller flere af disse symptomer:

• Forværring af ømhed.
• Øget rødme.
• Øget hævelse omkring såret
• Øget varme omkring såret.
• Gullig væske fra såret.
• Såret åbner sig.
• Feber over 38 grader

Vær opmærksom på tegn på blodprop i benet

Hvis underbenet hæver, bliver spændt eller begynder at gøre mere og mere ondt, kan det være tegn på en blodprop. Kontakt os, hvis det sker.

Du kan forvente flere smerter

Når du kommer hjem, er det almindeligt, at du får flere smerter. Det skyldes blandt andet, at bedøvelsen stopper med at virke, og at du er mere aktiv derhjemme. Sæt tempoet ned, når du kan mærke, at dine smerter forværres. Det er almindeligt, at du skal tage meget smertestillende efter operationen. Hvis du får smerter, som ikke kan dækkes med den smertestillende medicin, du har fået med hjem, skal du kontakte os. Du skal gradvist tage mindre smertestillende medicin.

Du kan få forstoppelse

Du kan få forstoppelse, når du bevæger dig mindre, end du plejer, og af visse typer smertestillende medicin. Du kan hjælpe maven i gang ved at bevæge dig, spise fiberrig mad og drikke rigeligt med vand. Du kan også få medicin i håndkøb på apoteket, som virker mod forstoppelse.

Du kan få kvalme

Noget smertestillende medicin kan give kvalme. Du kan få medicin mod kvalmen på recept fra din egen læge, hvis ikke du har fået en recept med hjem fra hospitalet.

Du kan have blå mærker

Du kan få blå mærker omkring operationssåret og andre steder på benet. Det er helt normalt og forsvinder ofte efter 2-6 uger.

Pleje og hygiejne

Hold plasteret rent og tørt

Du skal holde plasteret rent og tørt. Risikoen for betændelse øges, hvis plasteret løsner sig, og det bliver vådt indvendigt. Skift plasteret, hvis det bliver utæt, og der siver væske eller blod fra såret gennem plasteret, eller hvis det bliver vådt på en anden måde. Vask altid hænderne grundigt med vand og sæbe før og efter, du skifter plasteret.
Når såret er tørt, kan du tage plasteret af.

Pas på såret, når du bader

Hvis såret er tørt, kan du tage brusebad og vaske dig forsigtigt 5 dage efter operationen. Du skal forsigtigt duppe såret tørt med et rent håndklæde eller køkkenrulle. Du må ikke bruge toiletpapir, da det kan sætte sig fast i såret. Sæt nyt plaster på efter badet.
Indtil såret er helet, skal du undgå svømmehal og karbad, da det øger risikoen for infektioner.

Plej og beskyt arret

Når såret er helet, og du får et ar, skal du beskytte det mod direkte sol og solarium. Vi anbefaler, at du dækker arret med tøj de første 6 måneder efter operationen og derefter er omhyggelig med at bruge solcreme med høj faktor.
Du kan desuden bruge fugtighedscreme til at gøre huden omkring arret mere smidig.

Forebyg arvæv

Når dit sår er helet, og sårskorpen er faldet af, kan du starte på at forebygge, at dit ar bliver hårdt og usmidigt ved at massere arret blidt 3-4 gange om dagen. Vi vejleder dig i, hvordan du gør.

• Sæt fingrene på hver side af arret. Bevæg arret i zig-zag ved at skubbe og trække skiftevis med hver finger.
• Sæt fingrene i hver ende af arret. Stræk arret i længden ved at trække med fingrene i hver sin retning.

Du må ikke bruge olie eller creme, når du masserer dit ar.

Hjælp din krop med at komme sig

Efter din operation har bevægelse, kost, rygning og alkohol stor betydning for, hvor hurtigt du får kræfterne tilbage, og hvor godt dit sår heler. Læs om, hvordan du kommer dig bedst muligt på www.nordsjaellandshospital.dk/patientguiden. Søg på ’livsstil’.

Bevægelse og hvile

Hold knæet strakt og let løftet, når du hviler

Det er godt for knæets bevægelighed at blive strakt og bøjet. Når du ligger, skal du dog så vidt muligt altid holde knæet strakt og let løftet for at mindske risikoen for hævelse, blødning og smerter. Pres ikke knæet ned, så det bliver overstrakt.
Hold benet løftet ved at lægge et par bøger under fodenden af din seng, eller læg en pude under benet, så den støtter hele underbenet fra knæhasen til anklen. Sørg for, at puden ikke kun ligger under knæet, da det kan påvirke dit knæ, så du kan få svært ved at strækket benet helt ud.
Når du sidder, skal du lægge underbenet op på en stol.

Du bliver tilbudt genoptræning

Hvis vi ikke allerede har lavet en genoptræningsplan, da du blev udskrevet, laver vi den sammen med dig, når du kommer til kontrol. Vi sender planen til det sted, hvor du skal træne. De kontakter dig om, hvornår din genoptræning starter. Indtil da, skal du fortsat lave de øvelser, som fysioterapeuten har instrueret dig i.

Praktiske forhold

Vigtige forholdsregler de første 24 timer

Hvis du har været i fuld bedøvelse og kommer hjem samme dag, gælder der nogle regler for dig de første 24 timer. Vær opmærksom på, at du:

• ikke bør være alene
• ikke må køre bil eller andre køretøjer
• ikke må betjene maskiner
• ikke bør drikke alkohol.

Hvis der ikke er nogen, der kan være hos dig, anbefaler vi, at du har en, du kan ringe til, hvis du har brug for hjælp.

Vent med at køre bil

Du skal regne med, at du tidligst kan begynde at køre bil igen efter 3 måneder, og når det er forsvarligt, at du færdes i trafikken.

Få fjernet klips eller tråd

Du skal have fjernet klipsene eller trådene, der holder såret sammen, 14 dage efter operationen. Det sker ved en opfølgende aftale hos os eller hos din egen læge.

Kom til kontrol

Efter din operation bliver du tilbudt at komme til opfølgende kontrol hos os. Hvis vi ikke har aftalt en tid med dig på hospitalet, indkalder vi dig. Hold derfor øje med digital post i e-Boks eller på www.borger.dk eller med din postkasse.

Til den opfølgende kontrol taler vi med dig om, hvordan du har det og laver eventuelt undersøgelser. Det kan være en god idé at skrive dine spørgsmål ned hjemmefra, så du husker at stille dem. Du er meget velkommen til at tage en pårørende med.

Sygemelding

Du kan starte på arbejde igen, når du føler dig parat til det. Hvis du arbejder med tunge løft, kan det være nødvendigt at vente lidt længere end ellers. Hvis du har brug for en sygemelding i en periode, kan du få den hos din egen læge.

Kontakt dit forsikringsselskab, hvis du skal ud at rejse

Hvis du skal ud at rejse i løbet af de første 3 måneder efter operationen, anbefaler vi, at du i god tid kontakter dit forsikringsselskab. Både forsikringsselskaber og flyselskaber kan have særlige retningslinjer, som du skal følge.

Aflevér hjælpemidler efter brug

Når du ikke længere har brug for de midlertidige hjælpemidler, som du har lånt, skal du returnere dem til det hospital, hvor du fik dem udleveret.

Værd at vide

Se din journal og prøvesvar

På www.minsundhedsplatform.dk kan du blandt andet se en oversigt over dit forløb, kommende aftaler og prøvesvar.

I sundhedsjournalen på www.sundhed.dk har du adgang til alle de sundhedsdata, som det offentlige sundhedsvæsen har registreret om dig. Du kan hente begge dele som app: MinSP og MinSundhed. Log på med dit MitID.

Vi giver din læge besked

Vi sender information om dit forløb på hospitalet til din praktiserende læge. Hvis du ikke ønsker, at din læge skal modtage besked fra hospitalet, skal du sige det til os.

Fortæl om din oplevelse

Vi vil gerne høre fra dig med både ris og ros. Hvis du overvejer at klage, kan du kontakte hospitalets patientvejledere, som er uvildige rådgivere. Læs mere om dine rettigheder som patient på www.regionh.dk/patientrettigheder.

Få mere viden

Du kan få mere viden om kunstigt knæled på www.patienthåndbogen.dk. Søg på ’knæledsprotese’.

Se film om dit forløb i MinSP

Du har mulighed for at se animationsfilm i Min Sundhedsplatform. Du kan finde dem på www.minsundhedsplatform.dk, eller downloade appen MinSP i App Store eller på Google Play. Filmene forbereder dig til dit forløb på hospitalet.