Hvad er et bugvægsbrok?

Ved et bugvægsbrok trænger bughinden og en del af tarmen gennem bugvæggen. I de fleste tilfælde giver et lille brok kun få gener, mens et større brok kan give ubehag og smerter, især ved hoste og fysisk arbejde. Som regel er det muligt at trykke et mindre brok på plads, men med tiden vil de fleste brok vokse og kan så ikke længere trykkes på plads. Risikoen ved et brok er, at en mindre del af tarmen kan afklemmes i en snæver brokkanal, således at der opstår et indeklemt brok og stop i tarmen (tarmslyng). Dette er en sjælden, men alvorlig tilstand, som kræver akut operation. Bortset fra små medfødte navlebrok, forsvinder brok aldrig af sig selv. Den eneste effektive behandling er operation.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen stilles ved en klinisk undersøgelse af en læge, som også beslutter, hvilken operationstype der kan komme på tale.

Før operationen

Kun mindre brok kan opereres ambulant. Ved større brok eller hvis du har medicinske sygdomme, der kræver øget anæstesiovervågning under og efter operationen, vil du være indlagt 1-2 dage. Operationen foretages i fuld bedøvelse eller lokalbedøvelse, men rygmarvsbedøvelse kan også komme på tale. Dette afhænger af brokkets størrelse og lokalisation. Du skal derfor også tale med en anæstesilæge, som planlægger bedøvelsen. Hvis du tager medicin, naturmedicin, har pacemaker eller lignende, skal du oplyse om dette. Ligeledes er det vigtigt, at du oplyser om evt. medicinallergi. Hvis du har medicinske sygdomme, vil der blive foretaget et tilsyn ved en specialist. For at forebygge blodpropper under operationen og de første døgn efter vil lægen vurdere, om der er behov for støttestrømper samt blodfortyndende medicin inden operationen.

På operationsdagen

På selve operationsdagen skal du møde efter aftale i sengeafsnittet. I særlige tilfælde kan man indlægges dagen før. Du skal faste i 6 timer før operationen, men du må gerne drikke tynde væsker (vand, saft, kaffe, te men ikke mælk) i mindre mængder indtil 2 timer før. Det er vigtigt for dit velvære og din aktivitet efter operationen, at du medbringer løstsiddende tøj, hjemmesko samt toiletartikler. Lad værdigenstande og større kontante beløb blive hjemme.

Personlig hygiejne

Der er altid risiko for at få en infektion, når man skal opereres. Bakterier, som findes overalt på huden, kan ved operationen, hvor huden skæres op, føres ind i kroppen. Derfor gælder det om at minimere antallet af bakterier før operationen. Det er vigtigt at vaske hele kroppen grundigt, uanset hvad du skal opereres for. Tag et brusebad aftenen før eller om morgenen på operationsdagen. Vask navlen omhyggeligt og tag rent tøj på. For at vi bedre kan observere dig under og efter operationen, må du ikke bruge cremer, make-up og neglelak på hverken hænder og fødder.

Vanlig medicin

Vi beder dig medbringe din vanlige medicin.

Operationen

Ved operationen lægges et snit ved brokket. Indholdet i brokket frigøres og skubbes tilbage i bughulen. Herefter foretages ny og ekstra solid sammensyning af bugvæggen, evt. ved indsyning af et kunststofnet, således at brokporten er lukket.

Efter operationen

Efter operationen bliver du kørt tilbage til sengeafsnittet. Når du er helt vågen, må du spise og drikke igen. Du må tage dit eget tøj på og være oppegående, så hurtigt du kan. Lægen vil orientere dig om operationsforløbet samt om sygemelding og evt. løfteforbud.

Smertebehandling

Det anbefales at tage 1 g paracetamol (Panodil) 3-4 gange i døgnet samt. Bruffen 400 mg 3-4 gange i døgnet de første dage. Denne medicin skal du selv sørge for at have hjemme. Det er vigtigt, at du tager de smertestillende tabletter, således at du kan bevæge dig hurtigst muligt. De anbefalede tabletter er uden væsentlige bivirkninger inden for den uges tid, hvor du evt. har behov for smertestillende medicin.

Komplikationer til operationen

Hos nogle få patienter opstår en blodansamling eller en byld i såret, som kan nødvendiggøre, at der igen må åbnes og renses. I så fald vil det ofte kunne lade sig gøre at sy såret sammen i lokalbedøvelse ca. 4 dage efter udtømningen. Ved enhver operation indebærer selve bedøvelsen en hvis risiko, om end den er ganske lille.

Forebyggelse

Tobak, alkohol, overvægt og lav fysisk aktivitet øger risikoen for komplikationer i behandlingsforløbet og påvirker generelt din sundhed og levealder.

Efter indlæggelsen

Hvis du har det godt efter operationen, kan du udskrives samme dag. Du må ikke selv køre bil. Du må heller ikke være alene det første døgn efter fuld narkose. Du kan spise almindelig kost og behøver ikke tage afføringsmidler. Skulle afføringen være træg, anbefales HUSK (håndkøb i supermarkeder og apotek) og rigelig væske. Trådene i huden skal fjernes hos egen læge 10 dage efter operationen.

Udskrivelsesbrev

Efter udskrivelsen sender vi et udskrivelsesbrev til din praktiserende læge, hvori vi kort oplyser om diagnoser, behandling, indlæggelsesforløbet, eventuelle komplikationer, efterbehandling, og evt. ordineret medicin. Vi oplyser om, hvorvidt du skal kontakte egen læge vedrørende behandling efter indlæggelsen eller fjernelse af tråde.

Hvis der inden for 1. døgn efter udskrivelsen opstår problemer, som relaterer sig til indgrebet, bedes du kontakte den vagthavende læge på på telefon 4829 4943.

Ved problemer senere i forløbet skal du kontakte din egen læge eller Akuttelefonen på 1813.