Samtalen i tide er en indsats, hvor
patienter, der har været svært syge i længere tid sammen med deres pårørende
tilbydes en samtale om, hvad der skal ske i fremtiden. Igennem de seneste seks
måneder har overlæge Birthe Krogh Rasmussen og udviklingssygeplejerske Yasemin
Tanatar sammen med deres kolleger arbejdet med Samtalen i tide i Neurologisk
Afdeling.
Afklaring og dialog
De gav sig god tid til at forberede personalet, afsatte tid til undervisning
både tværfagligt og monofagligt og delte erfaringer med andre afdelinger, fx
Afdeling for Multisygdom. Og budskabet var klart: Samtalen i tide handler ikke
om at indstille behandling. Den handler om afklaring og dialog om forventninger
til den fremtidige udredning, behandling og pleje.
For Birthe Krogh Rasmussen er det en meningsfuld indsats:
- Samtalen i tide er blevet en integreret og naturlig del af stuegangen, for
ved at afdække patientens forventninger til fremtiden får vi mulighed for at
skabe et individualiseret patientforløb med respekt for patientens ønsker.
Stuegangen er for os det rette sted at have en dialog med patienter og
pårørende om forventninger, ønsker, håb og evt. bekymringer om fremtidens
forløb.
Patientens skrøbelighed afgør timingen for samtalen
Når en patient indlægges, foretager sygeplejepersonalet en screening baseret på
frailty score. Til den tværfaglige morgenkonference besluttes det, hvornår
Samtalen i tide skal tilbydes patienten og de pårørende.
Alle samtaler dokumenteres, og den dokumentation kan fx plejehjem og egen læge
også se. Det betyder, at patienterne kan få en tryg tværsektoriel overgang
velvidende om, at deres ønsker til den fremtidige indsats er givet videre. Det
kan fx være, at patienten ønsker at blive så længe som muligt i eget hjem og
kun nødigt vil genindlægges.
Samtalen i tide er kommet for at blive
- For at lykkes med Samtalen i tide, er der brug for uddannelse og
ledelsesmæssig opbakning. Det er ikke bare et projekt, det er et mindset, og
det er nødvendigt. Derfor vil vi fortsætte med at have fokus på det. Alle skal
lære det. Det er ikke kun for erfarne sygeplejersker eller speciallæger. Det er
fx også blevet en del af introprogrammet for nyansatte, siger Yasemin Tanatar.
Udover at skabe bedre patientforløb, oplever Birthe og Yasemin ofte, at
samtalerne medvirker til, at familierne får en åbning til at tale om de svære
emner og den svært syge patients ønsker.
-Samtalerne tager tid, men det er tid godt givet ud, slutter Yasemin Tanatar.