- Det er en helt anden afdeling nu.

Så markant beskriver ledende overlæge Birgit Jurlander og oversygeplejerske Ausra Matthiesen forandringen, der er sket med Afdeling for Ældre og Multisygdom, efter at hele personalegruppen er blevet uddannet til at arbejde med patienter med demens. Afdelingen har eksisteret i to år og blev oprettet som en konsekvens af, at mange ældre og multisyge har udfordringer, som går på tværs af de lægefaglige specialer. En stor del af patientgruppen er ramt af demens, og det udfordrede medarbejderne:

- I efteråret havde vi flere patienter med demens, som var i delir på samme tid. Personalet blev slået, patienterne kastede med glas, og jeg var grædefærdig. Der måtte da være noget at gøre, fortæller Ausra Matthiesen.

Hun og Birgit Jurlander fandt sammen med afdelingsledelsen ud af, at Videnscenter for Demens har meget tilgængeligt undervisningsmateriale for både læger og plejepersonale og besluttede, at det skulle være obligatorisk for plejepersonalet at tage onlineundervisningen ABC Demens. Lægegruppen fik blandt andet undervisning af Sundhedsstyrelsen om nedbringelse af antipsykotisk medicin til mennesker med demens.

Sygeplejerske med specialfunktion Rikke Søholm Pedersen (t.v.), ledende overlæge Birgit Jurlander (midt) og oversygeplejerske Ausra Matthiesen er stolte og imponerede af den store effekt, der er opnået med kompetenceudviklingen. Foto: Karen Grønkjær Kjeldsen.​

Omsorg i stedet for medicin​​

- Det essentielle er, at vi har fundet ud af, hvordan vi skal håndtere patienterne: I stedet for at bruge medicin og prøve at korrigere taler vi med dem om deres interesser, tager dem under armen og går rundt med dem, siger Birgit Jurlander.

Den nye tilgang til patienterne betyder, at afdelingen har halveret medicinforbruget til patienter med demens.

- Det har også forbedret relationen mellem læge- og plejegruppen. Før bad vi om, at lægerne kunne udskrive noget mere medicin, for det virkede jo ikke. Nu har vi lært, at omsorg og nærvær er det bedste, forklarer Ausra Matthiesen.

- Jeg er så imponeret af de kompetencer, der er opnået, siger Birgit Jurlander og uddyber:

- Jeg var med til en udskrivningssamtale, hvor en ældre kvindelig patient begyndte at tale om sin mor. Social- og sundhedsassistenten tog hende i hånden, så hende i øjnene og beroligede hende. Nu ved vi nemlig, at det ofte er på grund af angst, at patienter taler om "mor".

Den altafgørende søvn

Sideløbende med, at hele personalegruppen har fået udviklet sine demens-kompetencer, har afdelingen fået hjælp af CareTurner, som er en løsning, der monteres under madrassen og hjælper med at vende, vugge og kramme patienterne. Oprindeligt er CareTurner udviklet til at forebygge tryksår, men personalet har også erfaret, at den kan berolige patienter i delir.​

Sygeplejerske med specialfunktion Rikke Søholm Pedersen har indsamlet data både før og under testen af CareTurner. Det undersøges i øjeblikket, om afdelingen kan beholde løsningen. Foto: Karen Grønkjær Kjeldsen.​

- Vi slipper for at vække patienterne for at vende dem om natten, og faktisk er den uforstyrrede søvn den største gevinst. God søvn forebygger delir, og det er ekstra vigtigt for patienter med demens, der let bliver desorienterede om natten, forklarer sygeplejerske med specialfunktion Rikke Søholm Pedersen.

For at prioritere patienternes søvn, er personalet også begyndt at give medicin kl. 21 i stedet for kl. 22, hvor mange er faldet i søvn, ligesom de får lov at sove til op ad formiddagen, hvis det passer dem.

- Jeg kan også se, at personalet laver noter om, at nogen for eksempel ønsker lys tændt om natten. Vi er holdt op med at putte patienterne i kasser og interesserer os mere for deres livshistorier: Nåh, du har været landmand. Så er det jo klart, at du står tidligt op, fortæller Rikke Søholm Pedersen.​​​​